Actualizaciones sobre el manejo de una víctima durante la pandemia de COVID-19
Puesta en contexto
• El paro cardíaco ocurre cuando el corazón deja de latir de forma inesperada.
• Más del 80 % de los paros cardíacos ocurren en el domicilio, por lo que los reanimadores suelen ser familiares o amigos.
• La reanimación cardiopulmonar (RCP) y el uso de desfibriladores externos automatizados (DEA) mejoran considerablemente las probabilidades de supervivencia.
• Dadas las circunstancias excepcionales de la pandemia de COVID-19, el riesgo de que un reanimador contraiga la enfermedad al realizar la RCP o al utilizar un DEA genera cierta preocupación.
• Las recomendaciones a continuación se basan en opiniones de expertos.
• Estas ayudarán a reducir el riesgo de transmisión del virus al reanimador que realiza la RCP o utiliza un DEA en caso de paro cardíaco.
• Se trata de modificaciones aplicadas a la RCP con solo las manos habitual, aplicables en el contexto de la pandemia de COVID-19.
• Se aplican tanto a adultos como a niños.
Protocolo de intervención
Si se encuentra ante una persona que podría haber sufrido un paro cardíaco durante la pandemia de COVID-19 y se siente preparado para ayudarla, pero también desea reducir el riesgo de transmisión de la enfermedad por coronavirus, debe tomar las siguientes medidas, que son modificaciones de la RCP habitual.
• Determine que se trata de un paro cardíaco al observar la ausencia de reacción cuando sacude a la persona y le grita Y el hecho de que la persona no respira o emite sonidos respiratorios inusuales como jadeos.
• No se incline para escuchar o percibir la respiración acercando el oído y la mejilla a la boca de la víctima.
• Limítese a observar la respiración.
• Explique que ha encontrado a una persona inconsciente que presenta una respiración anormal.
• Indique si existe la posibilidad de COVID-19.
• Coloque un paño, una toalla o una prenda sobre la boca y la nariz de la víctima para prevenir la propagación del virus por el aire contaminado o la saliva.
• Coloque el talón de una mano en el centro del pecho y la otra mano encima, y luego empuje fuerte y rápido.
• Realice las compresiones al ritmo de la canción Staying Alive, o entre 100 y 120 latidos por minuto.
• No realice insuflaciones.
• Continúe hasta la llegada de los servicios de emergencia.
• El operador médico de emergencia del 9-1-1 le dará instrucciones según sea necesario.
• Las probabilidades de supervivencia tras un paro cardíaco son 2 veces mayores cuando un testigo interviene con un DEA antes de la llegada de los servicios médicos de emergencia.
• Los DEA son aparatos seguros y fáciles de usar.
• Enciéndalo y siga las instrucciones que aparecen en la pantalla, las cuales lo guiarán en cada etapa del uso del aparato.
Medidas de higiene y de limpieza
Después de un intento de reanimación
• Una vez que el personal paramédico o los primeros respondedores hayan tomado el relevo en cuanto a la reanimación, lave o deseche el paño, la toalla o la prenda que se utilizó para cubrir el rostro de la víctima.
• Luego debe lavarse bien las manos con agua y jabón; un gel de manos a base de alcohol es otra opción.
Circunstancias particulares
• Las acciones anteriores corresponden a la mayoría de las situaciones de paro cardíaco súbito.
• En determinadas circunstancias, puede aplicar otros tratamientos si ha recibido la formación necesaria.
• Solo debe aplicar estos tratamientos si no tiene preocupaciones respecto a la transmisión de la COVID-19 (p. ej., conoce bien a la víctima).
ESTAS SITUACIONES INCLUYEN POR EJEMPLO:
• Una sobredosis de opioides (Administración de naloxona e insuflaciones/ventilaciones, seguidas de compresiones torácicas si no hay reacción).
• Un ahogamiento del que usted es testigo (insuflaciones/ventilaciones y compresiones torácicas).
• Un paro cardíaco en un niño (insuflaciones/ventilaciones y compresiones torácicas).
Ley del buen samaritano
Responsabilidad de actuar
El socorrista debe prestar asistencia en la medida de sus capacidades y conocimientos. La mayoría de las leyes exigen no abandonar el lugar de un incidente o accidente y asegurarse de que se contacte a los servicios de emergencia.
En ningún caso estas leyes le exigirán poner en peligro su salud, su integridad o incluso su vida para socorrer a una o varias personas en peligro. La ley del buen samaritano fue creada para evitar las vacilaciones de un espectador a actuar frente a un incidente, por temor a acciones judiciales en caso de cometer un error.
Este principio busca proteger a cualquier persona que preste asistencia a una o varias víctimas, en caso de cometer un error durante su intervención de socorro. Si el error del socorrista pudo haber causado involuntariamente lesiones, o incluso la muerte, mientras el rescatista haya actuado con el único propósito de socorrer a la víctima, estará protegido por la ley del buen samaritano.
Redactado por Alexandre Grenier, Fundador de Formation RCR et Secourisme Québec. Ilustrado y diagramado por Émilie Bedard, responsable de comunicaciones.
International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR). 2020. «COVID-19 infection risk to rescuers from patients in cardiac arrest». https://costr.ilcor.org/document/covid-19-infection-risk-to-rescuers-from-patients-in-cardiac-arrest